- A obstrução nasal causa desconforto, sono não- reparador e facilita infecções respiratórias. Em crianças, pode causar também alterações no desenvolvimento da face, dentição e fala.
- Existem 5 causas principais de obstrução nasal, as quais frequentemente podem existir no mesmo paciente:
- Válvula nasal insuficiente
- Septo nasal desviado e obstrutivo
- Hipertrofia dos cornetos inferiores
- Hipertrofia adenoideana (“carne esponjosa”)
- Sinusite crônica
- Válvula nasal insuficiente
Ocorre o fechamento excessivo da asa nasal à inspiração. É comum após traumatismo ou cirurgia plástica. Uma opção é o uso de dilatadores nasais para dormir. A cirurgia de rinoplastia pode beneficiar alguns pacientes.
2. Septo nasal desviado e obstrutivo.
O desvio de septo é muito comum e geralmente não causa nenhum sintoma. Apenas em algumas pessoas ele causa problemas respiratórios relevantes.
O exame habitual permite ver apenas a porção mais externa do septo nasal. A fibroscopia nasal possibilita o exame completo. Outra opção é a tomografia. O septo pode ser desviado apenas para um lado ou para os dois. A cirurgia de septoplastia consegue reduzir o desvio ou até mesmo retificar o septo.
ghorayeb.com/SeptalDeviationImaging.html
3. Hipertrofia dos Cornetos inferiores
É causada principalmente por uma inflamação crônica da mucosa nasal por rinite. Alguns pacientes se beneficiam do tratamento com lavagem nasal com soro fisiológico e sprays com anti-inflamatórios, os quais vão, com o passar dos dias, reduzindo a inflamação e o inchaço dos cornetos, facilitando a respiração. Seu uso normalmente é temporário, mas, como a doença frequentemente retorna, o tratamento pode ser repetido.
Casos selecionados podem ser submetidos a cirurgia, na qual é removido uma parte do corneto (turbinectomia).
4. Hipertrofia adenoideana (“carne esponjosa”)
É uma causa comum de obstrução nasal. Existem casos em que há melhora da respiração com sprays. Porém, principalmente quando o tecido é muito hipertrófico, a melhor opção é a cirurgia.
snoringaidspro.com
5. Sinusite crônica
Inflamações crônicas dos seios da face devem ser investigadas quanto à causa. Comumente se associam a outros sintomas como perda do olfato, secreção esverdeada constante e peso na face. São investigados com endoscopia nasal e tomografia computadorizada.
balloonsinuplasty.com
Conclusões
Várias causas de obstrução nasal podem ocorrer na mesma pessoa.
O tratamento é feito inicialmente com medicações e lavagem nasal.
Casos selecionados podem se beneficiar de cirurgia, as quais costumam ter bons resultados e geralmente não deixam cicatrizes visíveis
A um dois anos atrás notei que meu nariz estava meio entupido e não melhorava e não era tão intenso eu ainda tava respirando bem então deixei pra lá, suspeitei de sinusite pois sempre tenho um cheiro de ferrugem no nariz e as vezes gosto na garganta, mas ultimamente não consigo mais respirar pelo nariz hora nenhuma e nunca melhora cada vez piorando fui verificar no espelho e parece que as vias de ar estão fechadas como se estivesse inchado oq pode ser? marquei uma consulta mas devido a pandemia vai demorar um pouco..
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Olá Caroline, está parecendo um aumento dos cornetos nasais (popularmente a “carne esponjosa”). Melhor aguardar a consulta para ver se é isso mesmo e começar a tratar. Boa sorte!
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